家庭用藥小常識
一、茶水飲料都可送服藥嗎？
口服用藥應該用白開(kāi)水送服，而不適宜用茶水、果汁、咖啡、牛奶、豆漿等飲料。
（1）茶水 茶水中含有咖啡因、茶堿、鞣酸等成分，鞣酸可以使一些含金屬離子的藥物（如鐵劑、鈣劑等）產(chǎn)生沉淀，不僅降低療效，還會(huì )引起胃部不適；各種酶制劑如多酶片、胃蛋白酶等與茶葉中的鞣酸結合生成鞣酸蛋白而失去療效；茶堿為偏堿性物質(zhì)，可使一些偏酸性的藥物藥效降低；咖啡因具有興奮中樞、強心和利尿作用，如果送服鎮靜、催眠和中樞抑制劑時(shí)，作用相抵消。
（2）果汁 有些果汁中含有維生素C，它具有酸性和氧化還原作用，可使紅霉素的作用明顯降低，其他受到影響的包括慶大霉素、華法林、阿司匹林、氯丙嗪等等很多種藥物；有些果汁含有西柚汁成分，西柚汁可以抑制體內代謝酶的活性，增強環(huán)孢霉素、尼卡地平、咪達唑侖等藥物的吸收，使得藥物在血液中的濃度升高，副作用增強。
（3）牛奶 牛奶與藥物同時(shí)服用，牛奶可以在藥物和胃黏膜表面形成一層薄膜，影響藥物的吸收；牛奶還可與部分藥物發(fā)生物理或化學(xué)反應，例如牛奶中的鈣、磷等容易和中藥中的有機物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應，生成難溶性的化合物；牛奶中的蛋白質(zhì)可與葡萄糖酸鈣等藥物形成凝塊，影響吸收并且加重胃腸道的負擔；牛奶與洋地黃、地高辛等強心劑同服時(shí)，牛奶中含有的鈣能增強藥物的毒性，使得藥物蓄積中毒。
二、藥片掰開(kāi)服用沒(méi)問(wèn)題嗎
有些家長(cháng)在給小孩，尤其是年齡段比較小的嬰幼兒喂藥的時(shí)候，為了方便，常把片劑磨碎后混在牛奶中喂服，或者把膠囊中的藥粒溶在水中喂服。由于嬰幼兒的食道比成年人狹窄，吞服大顆粒的藥片或膠囊時(shí)容易造成吞咽困難，因此，現在設計了很多方便嬰幼兒使用的藥物劑型，比如沖劑、滴劑、溶液劑等，避免了上述困難。但是對于很多藥，沒(méi)有這些劑型，是不是都可以磨碎了喂服呢？對于一般的片劑、膠囊劑來(lái)說(shuō)，這樣做不會(huì )有太大問(wèn)題，但是下面幾種情況則不適宜這樣做。
（1）緩釋片或控釋片 這種劑型需要保持藥片的完整性才能發(fā)揮緩釋或控釋的作用，能夠持續平穩的發(fā)揮藥效，一旦掰開(kāi)或磨碎后，不僅起不到這種作用，因為藥物突然釋放，濃度在短時(shí)間突然增加，可能產(chǎn)生毒性。
（2）腸溶制劑 有些藥物對胃腸道有刺激性，有些藥物在胃酸環(huán)境中會(huì )喪失藥效，為了避免這兩種情況，這些藥就被做成腸溶片或腸溶膠囊，很明顯，這些藥也不能掰開(kāi)服用。
（3）膠囊、包衣片 有些藥物本身的味道難聞或者很苦，做成膠囊或者包衣片，能覆蓋這種味道，容易吞咽。如果掰開(kāi)，小孩可能就會(huì )產(chǎn)生吃藥的恐懼感。
當然，有些藥物是要求嚼碎服用的，目的是為了藥物能盡快釋放，發(fā)揮作用，例如助消化的乳酸菌素和干酵母，嚼碎服用可以使其盡可能在胃內容物中均勻分布，增加助消化作用；又如抗酸藥硫糖鋁、鋁碳酸鎂等，適合飯前半小時(shí)或胃痛發(fā)作時(shí)嚼碎服用，藥物經(jīng)咀嚼后覆蓋在消化道黏膜上形成保護膜，使得炎癥或潰瘍的黏膜能盡快愈合。此外，有些藥片中間設計了一字或十字的刻痕，這樣的藥就可以放心地按照刻痕掰開(kāi)服用。
