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有關(guān)鈣流失的九個(gè)傳言和真相

  中國人的膳食中鈣攝入量普遍不足,這個(gè)問(wèn)題往往被人們忽視。長(cháng)期鈣不足雖然不至于出現明顯的不適癥狀,但它會(huì )影響到人一生的生命質(zhì)量——比如影響到青少年時(shí)期形成的身高和體型,影響到中老年期患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險,影響到情緒的穩定,影響到失眠的危險,鈉多鈣少的膳食還增加了成年人患高血壓、中風(fēng)和肥胖癥的危險。

  除了攝入量不足之外,還有很多影響到鈣利用和鈣保留的因素。是什么讓我們骨骼中的鈣偷偷跑掉,是什么讓食物中吃進(jìn)來(lái)的鈣不能充分發(fā)揮作用呢?網(wǎng)上流傳的很多有關(guān)“鈣流失”的說(shuō)法真的靠譜嗎?這里給大家解讀幾個(gè)常見(jiàn)的傳言。

  傳言一:多吃鹽會(huì )造成鈣流失?

  真的。鈉的攝入量與尿鈣排出量有很大關(guān)系,多年來(lái)這個(gè)研究結論從未改變。腎臟每排除2300毫克鈉(相當于6克鹽),同時(shí)就會(huì )丟掉40~60毫克的鈣。如果一位中年女性每天多吃1000毫克的鈉(相當于2.5g的食鹽)需要排出,又不多攝入鈣,排泄的鈣全部來(lái)自于骨鈣,那么每年會(huì )多損失1%的骨鈣。一些有關(guān)高血壓的研究也提示,鈉攝入量高,不僅是升高血壓的因素,也是促進(jìn)人體鈣流失和提高腎結石風(fēng)險的因素。

  考慮到我國居民食鹽攝入量(平均為超過(guò)9克/天)遠遠超過(guò)世界衛生組織的推薦值(5克/天),北方有些地區甚至高達12~18克/天,而鈣的攝入量(接近400毫克)卻只有推薦值(800毫克)的一半,鈉鹽攝入過(guò)多所帶來(lái)的骨鈣流失問(wèn)題實(shí)在是不可忽視,所謂“少吃鹽=多補鈣”絕非虛言。

  傳言二:豆制品比肉類(lèi)有利骨骼健康?

  真的。在評價(jià)食物蛋白質(zhì)對補鈣的貢獻時(shí),不妨使用“鈣/蛋白質(zhì)”這個(gè)指標。對于乳制品攝入較低的中國人來(lái)說(shuō),豆制品是膳食中鈣的重要來(lái)源。肉類(lèi)食物雖然富含蛋白質(zhì),但鈣含量普遍很低,比如牛肉含鈣僅為23mg/100g,豬肉為6mg/100g。大豆制品中的原料黃豆含鈣高達191mg/100g,做成豆腐之后,還要加入鹵水或石膏,能增加鈣鎂元素含量。如鹵水豆腐的鈣含量為138mg/100g,石膏豆腐是116mg/100g,遠遠高于肉制品。而且黃豆中含有的鎂、維生素K和大豆異黃酮,均可有效提升鈣的利用率,從而減少鈣流失的風(fēng)險。

  傳言三:乳制品越吃越缺鈣?

  假的。對比中西方的研究結果就能發(fā)現,雖然在鈣的基礎攝入量已經(jīng)很高的西方國家,乳制品的攝入量和骨質(zhì)密度之間并沒(méi)有明確的相關(guān)性,但就我國的實(shí)際情況和中國人當中的研究證據而言,增加來(lái)自乳制品的鈣有利于改善骨質(zhì)健康。國人膳食中的鈣攝入量較低,在骨骼發(fā)育的各因素當中,鈣攝入量往往是“短板”。所以,如果能夠增加高效利用的乳鈣,把乳制品攝入量從0提升到每日250克(以牛奶計算),在不會(huì )過(guò)度增加蛋白質(zhì)和飽和脂肪酸攝入量的同時(shí),對提升國人的骨質(zhì)密度峰值有有益無(wú)害。所謂乳制品中的蛋白質(zhì)促進(jìn)鈣流失,使奶類(lèi)食物中的鈣無(wú)法利用的說(shuō)法,也已經(jīng)被研究所否認。

  傳言四:素食一定會(huì )減少鈣流失?

  假的。研究發(fā)現,吃素食并不意味著(zhù)尿鈣流失一定低于肉食者,因為素食者如果吃的是精制谷物,其中鈣含量非常少,而且鉀、鎂攝入量不足,也會(huì )降低食物鈣的利用率。同時(shí),如果素食者不注意營(yíng)養平衡,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供應不足,室外活動(dòng)少而且沒(méi)有注意補充維生素D,反而會(huì )降低鈣的生物利用率。一些人體研究發(fā)現,純素飲食者的尿鈣流失量并不低于吃肉的雜食者。

  傳言五:吃水果能減少鈣流失?

  真的。有流行病學(xué)研究表明,膳食中水果較多的人,在同樣的熱量和蛋白質(zhì)攝入水平上,骨密度較高,青少年出現骨折的風(fēng)險也減少。研究者認為,可能是因為水果中富含鉀元素,有利于減少尿鈣排出量,而水果中的維生素C也是促進(jìn)鈣吸收的因素之一。當然,說(shuō)多吃水果有益,是在不減少豆制品、奶制品和綠葉蔬菜攝入量的前提之下,水果本身含鈣較少,不能用來(lái)替代這些鈣的主要食物來(lái)源。

  傳言六:綠葉菜有利減少鈣流失?

  真的。綠葉菜中不僅含有比較豐富的鈣,其中的鎂、鉀、維生素K和維生素C等營(yíng)養素都是提升鈣利用率的因素。雖然蔬菜水果和堅果豆類(lèi)中普遍含有草酸,但綠葉菜經(jīng)過(guò)焯燙就可以去除大半草酸,而且除了菠菜、韭菜、莧菜、番杏、蘿卜纓等品種之外,小白菜、奶白菜、油菜、菜薹、雞毛菜、芥藍、芥菜、茼蒿、西蘭花、萵筍葉、油麥菜等常見(jiàn)深綠色蔬菜的草酸含量都非常低,基本上可以忽略。

  傳言七:多吃全谷雜糧會(huì )造成鈣流失?

  假的。有傳言說(shuō)全谷雜糧中的植酸能夠和鈣結合,從而造成鈣利用率下降,使食物中的鈣白白流失。其實(shí)全谷雜糧的鈣含量本身就高于大米白面,鉀、鎂含量更是遠遠高于精白大米,有利于提高鈣的利用率。例如,普通秈米(長(cháng)粒大米)的鉀、鎂含量分別為107和28mg/100g,而未經(jīng)碾磨的黑秈米的鉀、鎂含量分別為256和147mg/100g。小米的鉀鎂含量分別為284和107mg/100g,也大大高于精白米。所以,雖然全谷雜糧中的植酸有降低鈣利用率的作用,但其中鈣含量和鉀鎂元素含量更多,足以彌補植酸造成的損失。事實(shí)上也沒(méi)有任何研究證據表明主食中引入一半全谷雜糧會(huì )增大骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。

  傳言八: 喝咖啡會(huì )讓人骨質(zhì)疏松?

  假的??Х榷怪谱鞯目Х燃仁氢浀牧己脕?lái)源,也是草酸和咖啡因的來(lái)源。鉀有利減少鈣流失,而草酸減少鈣的吸收率,咖啡因則會(huì )增加尿鈣的流失??Х纫蛑挥卸虝r(shí)間的利尿作用,在飲用少量咖啡的情況下,并不會(huì )引起一日尿鈣流失量的大幅度上升。平均來(lái)說(shuō),每杯咖啡中的咖啡因只會(huì )增加2~3毫克的鈣流失。如果喝咖啡的時(shí)候添加純牛奶,那么從牛奶中獲得的鈣用來(lái)彌補咖啡因和草酸所造成的鈣損失還富富有余。調查亦未發(fā)現每天飲兩杯咖啡的人比不飲咖啡者容易罹患骨質(zhì)疏松或骨折的證據,故目前認為適量飲用咖啡無(wú)礙骨骼健康。

  傳言九:多吃醋會(huì )讓骨鈣溶出而流失?

  假的。這個(gè)謠言的來(lái)源可能有兩個(gè):一是“酸性體質(zhì)”說(shuō)法的余毒,認為凡是酸的食物都不利于健康;二是看到醋能溶解碳酸鈣沉淀,就認為醋也會(huì )把骨鈣溶解出去。實(shí)際上,醋能夠幫助胃酸偏少的人把食物中的不溶性鈣變成離子狀態(tài),有利于鈣的吸收。同時(shí),經(jīng)過(guò)陳年釀造的老陳醋本身就含有較高的鈣(按食物成分表數據,125mg/100g,可與牛奶相媲美)。醋被吸收入血之后,會(huì )氧化變成二氧化碳和水,而不可能去“溶解骨骼”然后直接從尿里排出去。還曾有研究發(fā)現,在膳食中用醋酸鹽和碳酸氫鹽來(lái)替代氯離子,可以顯著(zhù)減少尿鈣的損失。換句話(huà)說(shuō),少吃些鹽,多吃些醋,對提高鈣的利用率是有利的。

 

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